Олько
Пациент
Сообщений: 8
|
|
Добрый день!
Мне 29лет, 157см, 45кг. Мучаюсь с трещинами уже больше 2-х лет. Первая острая трещина с острой болью и кровью появилась в январе 2012 после твердого кала (за неделю до этого был анальный секс, после которого было неприятно ходить в туалет, при подмывании щипало). Месяц лечилась Ультрапроктом и диетой, вроде отпустило. Но потом при малейшем нарушении диеты опять повреждалась кожа на сфинктере и трещины стали появляться в других местах. То есть снизу вроде подживет, появляется новая сверху, зарастет сверху, снизу появляется новая и так по кругу... К врачу идти очень боялась, при обострениях спасалась облепиховыми свечками.
В феврале этого года дошла-таки до проктолога.
Диагноз - подострая трещина на 6 часов (хотя на тот момент у меня щипало в двух местах - снизу сильно и сверху немного)
Лечение:
- Натальсид 2р. - 15дн.
- Нитроглицериновая мазь 0,2% 2р. - 30дн. (сделали в рецептурной аптеке из Эринита и вазелина)
- Мукофальк 2р. - 30дн.
- Диета (точных рекомендаций не дал, сама вычитала в интернете, пробовала на себе методом тыка)
После 10-го дня лечения мне полегчало, но как только кончился курс Натальсида, на коже сфинктера почувствовала жжение, как будто кожа царапается калом и воспаляется. На 18 день лечения вставила облепиховую свечку, от неё жжение усилилось, решила не продолжать. Потом неделю ещё делала ванночки с ромашкой, пока снова не попала к проктологу на 28 день лечения(мой был в отпуске, пришлось к другому идти).
Врач сказал, что на месте трещины снизу у меня образовался тоненький рубец, других трещин не обнаружил.
Лечение:
- Ауробиновый крем 10дн. (хотя в инструкции написано не более 5-7дн.)
- Восходящий душ
- Диета (опять точных рекомендаций не получила)
На 37-й день лечения у меня опять поцарапалось сверху, мазала 5 дн. Ауробином. На 43-й день попала к своему врачу, он провел осмотр, никаких трещин не обнаружил. Я сказала, что у меня периодически кал царапает кожу на сфинктере, даже при соблюдении строгой диеты.
Врач прописал:
- Свечи с глицерином (или с облепихой) за 30мин. до дефекации
- Вазелиновое масло 1ст.л. 2р. - 20дн. (в инструкции написано не более 5дн.!)
С 46-й дня начала ставить облепих. свечки на ночь, чтобы кал лучше пропитался. После трех дней трещина сверху опять открылась, не понимаю почему, ведь раньше помогало, хоть и было жжение. Я снова начала ставить свечи Натальсид и мазать нитроглицериновой мазью.
На 55-й день лечения, то есть ВЧЕРА, утром у меня первым вышел твердый комочек кала и опять расцарапал всю попу снизу и сверху, это учитывая, что на ночь я ставила свечку Натальсид и соблюдала диету 
Правда, позавчера днем ходила на собеседование, волновалась, но это заняло всего 3часа и 0,5л воды брала с собой в дорогу и всё выпила.
Не понимаю, что я делаю не так?
Моя диета сейчас выглядит так:
Утром - стакан кефира, яблоко, гречка на молоке, зеленый чай.
В обед - суп из овощей(брокколи, цвет.капуста, струч.фасоль, кукуруза, горошек, болг.перец, помидор) с кусочком судака/камбалы или с краб.палочкой + зеленый чай.
Полдник - греч.каша на молоке, яблоко, зеленый чай.
Ужин - салат из свежих овощей(помидор, огурец редиска, болг.перец) с адыгейским сыром или краб.палочками, заправляю оливк./подсол. маслом + зеленый чай.
На ночь - стакан кефира.
В течение дня каждые 2 часа пью по стакану воды - 6 раз получается. В сутки выпиваю больше 2,5 литров жидкости. Периодически кушаю курагу с чаем.
В туалет хожу по 2-4 раза в день, кал мягкий, но иногда в нем попадаются плотные комочки. Утром сразу после сна позывы на дефекацию, сразу бегу в туалет, самая большая порция. После завтрака опять на горшок, порой два раза. Иногда ещё хожу перед сном(если не схожу, то утром первый комок получается более жесткий).
В общем, во время дефекации особенно в начале не могу расслабить сфинктер и кал протискивается в узкую щель, видимо поэтому даже мягкий кал царапает кожу. Сфинктер обычно расслабляется в середине или в конце дефекации, тогда совсем не больно, ничего нигде не царапает, до этого же помогаю себе пальцами и водой из душевого шланга. После я подмываюсь водой и если кожа поцарапана, то очень щипет и сфинктер опять сжимается.
До трещин проблем со стулом никогда не было, ходила стабильно раз в сутки.
Спорт я сейчас забросила, ибо на следующий день после тренировки утром кал становится тверже, особенно первый комок, и сильно царапает попу. Хотя везде пишут, что наоборот нужно больше заниматься спортом.
До этого я стабильно два раза в неделю ходила на танцы, один раз на волейбол. Недавно вот сходила на тренировку на батуте всего на час(0,5л воды выдула во время тренировки), а наутро опять кал с твердыми комочками....
Лев Карапетович, помогите советом пожалуйста! Уже не знаю, что делать, руки опускаются...
1. Со вчерашнего дня я начала пить вазелиновое масло, но не знаю, стоит ли его пить больше 5-ти дней?
2. Хочу продолжить лечение по схеме:
- Натальсид-15дн.,
- Нитроглицерин.мазь-30дн.,
- Вазелин.масло вместо Мукофалька(с него у меня кал выходил пластами или шариками, позывы к дефекации были слабее, чем обычно).
После окончания Натальсида хочу попробовать Метилурациловую мазь(или лучше свечи?). Правильно ли это? Может стоит что-то добавить/заменить?
3. Стоит ли мне как-то корректировать диету или сосредоточиться на снижении спазма сфинктера?
4. Когда можно будет полноценно заниматься спортом?
5. Нужно ли посетить гастроэнтеролога или сдать какие-либо дополнительные анализы?
|
|
| 2014-04-16 23:04:44 |
| |
| Отредактированно Олько (2014-04-17 00:43:57) |
|
