В данном видеоролике задаются вопросы связанные с проблемами анального канала. Инновационные методы лечения геморроя, методы воздействия, лечение геморроя в домашних условиях...
анальная трещина
Основные вопросы. Колопроктология. Лечение.
Лев Карапетович
Колопроктолог Пол: Мужской Возраст: 55 Откуда: Москва
Зарегистрирован: 2006-06-01
Сообщений: 6870
По поводу дивульсии, я видимо упустил. При свищах её категорически не делают. При геморроидэктомии обычно делают небольшую дивульсию ректальным зеркалом. При трещинах без спазма - не делают, со спазмом - делают в зависимости от степени спазма, либо сфинктеротомия.
_______________________________________ г. Москва, ул. Белозерская, д.17г Звоните! с 10:00 до 20:00 Tел.: 8 (495) 121-04-13 Мой инстаграм: @dr.levkarapetovich Мой YouTube канал - ПРОКТОЛОГИЯ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ
Спасибо, доктор. Но вы, видимо, меня (и Sash) не совсем правильно поняли. Мы не спрашивали, когда применяется дивульсия. Нас интересовало другое: термин "дивульсия" и термин "растяжение" (при проктологических операциях) это одно и то же понятие (т.е. синонимы)? Или это разные вещи? Но я уже разобрался, просмотрев соответствующие публикации в инете. Просто на вашем сайте (на форуме, в частности) вы всё время говорите про пневмодивульсию (конусодивульсию), а рядовой гражданин привык слышать термин "растяжение", что касается проктологических вмешательств. Отсюда и возник заданный вам вопрос. Теперь мне понятно: пневмодивульсия (конусодивульсия) - это механическое (принудительное) растяжение ануса - при операции - по вашей авторской методике.
2015-08-30 21:27:25
Лев Карапетович
Колопроктолог Пол: Мужской Возраст: 55 Откуда: Москва
Зарегистрирован: 2006-06-01
Сообщений: 6870
Да, дивульсия это и есть растяжение. дивульсия — (divulsio; лат. разрыв, разделение) насильственное расширение суженного просвета естественного канала или полости с применением какого либо дилататора … Дилатация (от лат. dilato — расширять) - звучит более "мягче", но он характеризует уже расширенную полость в результате болезни. Н. дилатированная камера сердца в результате порока его.
_______________________________________ г. Москва, ул. Белозерская, д.17г Звоните! с 10:00 до 20:00 Tел.: 8 (495) 121-04-13 Мой инстаграм: @dr.levkarapetovich Мой YouTube канал - ПРОКТОЛОГИЯ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ
Не могу решиться. Уже сдала все анализы , необходимые для операции, но куда обратиться до сих пор не определилась. В городской больнице предлагают , как я поняла иссечение по Ддаду-Робле, т.к. хирург владеет только данной техникой. Но операции с пластикой вызывают массу вопросов. Уважаемый. Лев Карапетович, объясните, пожалуйста, каковы преимущества таких операций? Меньше рубцы? Функциональность канала в плане растяжения при дефикации выше? В чем смысл пластики? Правильно ли я понимаю, что при этом к существующе ране добавляются разрезы(раны?) ! Которые необходимы, чтобы подтянуть слизистую?? И как ведет себя трещины под лоскутом ткани? Она должна прижиться??? При этом после операции надо постоянно там массировать, если можно так выразиться. В небезизвестном здесь на форуме медцентре Уро-... иссекают сургитроном и подшивают края трещины ко дну. Для меня это выглядит более щадяще, но смущает, что на мой вопрос о том, будет лм пальцевой осмотр после операции, через неделю, сказали, что скорее нет, в этом нет необходимости!! Но из Ввших слов, я поняла, что он очень даже необходим Кроме того, ввиду не совсем типичных у меня для хронической трещине симптомов, врач предположил, но при ***[STOP SPAM]***ректороманоскопии не лиагностировал, наличие внутреннего неполного свища и сказал, что при иссечении трещщины иссекут и свищ, если его обнаружат. Именно так и оперируют неполные свищи? Или должны быть какие-тодополнительные манипуляции?
2015-09-06 00:14:33
Отредактированно Sash (2015-09-06 09:34:18)
Лев Карапетович
Колопроктолог Пол: Мужской Возраст: 55 Откуда: Москва
Зарегистрирован: 2006-06-01
Сообщений: 6870
Пластические операции при трещине широкого применения не имеют, т. к. часто имеет место расхождение швов. Свищ неполный внутренний иссекают во время операции трещины, но диагностировать его можно и до операции. В сложных для диагностики случаях мы используем каудальную анестезию.
_______________________________________ г. Москва, ул. Белозерская, д.17г Звоните! с 10:00 до 20:00 Tел.: 8 (495) 121-04-13 Мой инстаграм: @dr.levkarapetovich Мой YouTube канал - ПРОКТОЛОГИЯ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ
Чем отличается фульгурация от иссечения сургитроном?
2015-09-06 22:01:00
Отредактированно Sash (2015-09-06 22:02:19)
Лев Карапетович
Колопроктолог Пол: Мужской Возраст: 55 Откуда: Москва
Зарегистрирован: 2006-06-01
Сообщений: 6870
ФУЛЬГУРАЦИЯ (от лат. fulguratio—зарница, блистание молнии) - по сути выпаривание ткани, в отличие от иссечения.
_______________________________________ г. Москва, ул. Белозерская, д.17г Звоните! с 10:00 до 20:00 Tел.: 8 (495) 121-04-13 Мой инстаграм: @dr.levkarapetovich Мой YouTube канал - ПРОКТОЛОГИЯ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ
