Колоноскопия. Проблемы. Основные вопросы. Колопроктология. Лечение. |
Домой | Форум | Пользователи | Правила | Поиск | Регистрация | Войти
Вы не зарегистрированы. |
|
Здравствуйте. У меня следующие проблемы: непорядки с туалетом давно. С 2013 года пыталась дважды пройти осмотр проктолога. Первый раз был только визуальный осмотр (из-за боли), смогли лишь установить, что подострая трещина. Назначили лечение (свечи Нигепан и метилурациловую мазь). Неделю назад сделала новую попытку обследования. Полноценный осмотр провести не смогли из-за выраженного болевого синдрома, хотя делали местное обезболивание с помощью крема Dr/ Numb. Итог осмотра: "На 11 часах спавшийся наружный геморроидальный узел до 1,0 см в диаметре. На 12 часах хроническая анальная трещина, до 6Х3 мм с рубцовыми краями и пектенозом, анальная трещина на 12 часах, эпителизирующая (наверное, здесь врач ошибся - устно он называл на 6 часах). Анальное кольцо рубцово изменено, диаметром до 2 см, далее исследование резко болезненно, несмотря на местное обезболивание. Аноскопия не проводилась в связи с болевым синдромом. Диагноз: хронические анальные трещины. Рубцовая деформация нанального канала 1 ст. СРК с преобладанием запоров".
Проктолог сказал, что нужно делать колоноскопию. У меня следующие вопросы:
1) Может ли колоноскопия под наркозом (у меня было четыре полостных операции внизу живота) дать полный диагноз, без аноскопии, пальцевого и других осмотров?
2) Самое важное для меня: как можно сделать колоноскопию при суженом до 2 см анальном кольце и трещинах? Будут ли вставлять расширитель? Можно ли в моем случае использовать детский колоноскоп?
3) Какими осложнениями чревата для меня колоноскопия, учитывая суженое анальное кольцо? Боюсь, что после обследования у меня появятся новые трещины, или спазм, или воспаление, или еще какая напасть...
Буду очень благодарна за ответы и Ваше мнение, как лучше поступить в моей ситуации.
|
|
Вложения |
|
2015-01-31 06:44:22 |
|
Отредактированно Виллиса (2015-01-31 06:45:40) |
|
|
Цель колоноскопии - не диагностика, а исключения органической патологии в верхних отделах толстой кишки и проводим её после излечения больного от основного заболевания. Но даже если очень надо - лучше делать ирригоскопию (4 полостных операции). На данный момент нужно определяться с тактикой лечения.
_______________________________________ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России. Звоните: 8 (495) 121-04-13 Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
|
|
Вложения |
|
2015-01-31 22:48:12 |
|
|
Спасибо за ответ, Лев Карапетович. Возникли еще вопросы:
1) Сужение ведь никуда не денется, больно при осмотре будет все равно, даже если обострение пройдет.Под каким видом обезболивания можно провести полноценное обследование у проктолога? И все-таки - можно ли в моем случае использовать детский аноскоп?
2) Рубцовые изменения анального кольца - от чего возникают эти рубцовые изменения? Какие методы лечения этого этих рубцовых изменений Вы считаете целесообразными?
3) Сейчас у меня получается осторожно ввести указательный палец с мазью более чем на две фаланги в анальный канал. Можно ли мне это делать и дальше и до какой глубины будет достаточно?
Я живу на другом конце страны, поэтому не могу, к сожалению, попасть к Вам на прием. Заранее большое спасибо за ответы.
|
|
Вложения |
|
2015-02-01 05:10:50 |
|
|
1. Под местным. Мы у себя проводим под каудальой анестезией. 2,3. Из за трещины. Это типичное осложнение при длительном её течении. Похоже Вам нужна операция и тогда незачем делать бужирование. Последнее можно делать и на 2 и на 3 фаланги, но при трещине это напоминает садомазо.
_______________________________________ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России. Звоните: 8 (495) 121-04-13 Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
|
|
Вложения |
|
2015-02-02 00:14:38 |
|
|
Спасибо огромное, Лев Карапетович! Насчет садомазо - что Вы! Просто сейчас уже не больно - иначе не вводила бы палец ни за что! Еще раз большое спасибо за терпение и ответы.
|
|
Вложения |
|
2015-02-02 01:48:23 |
|