Главная О докторе На прием Обследование Цены Касательно операции Форум Отзывы Контакты
ИНТЕРВЬЮ НА КАНАЛЕ ТДК ПО ТЕМЕ "ГЕМОРРОЙ"
В данном видеоролике задаются вопросы связанные с проблемами анального канала. Инновационные методы лечения геморроя, методы воздействия, лечение геморроя в домашних условиях...
Видео о геморрое

Выпадение прямой кишки

Выпадение — пролапс — прямой кишки представляет собой смещение всех ее слоев либо только слизистой оболочки за пределы заднего прохода. Таким образом, различают полный и частичный пролапс, а также внутренний, при котором ткани слизистой кишечника не выпадают, а нависают над задним проходом. Угрожающим для жизни осложнением выпадения является ущемление и омертвение кишки.

Причиной кишечного пролапса является слабость мышц тазового дна, вызванная:

  • возрастными изменениями;
  • хроническими запорами и натуживаниями во время дефекации;
  • длительной диареей.

Возникновению патологии способствуют такие факторы:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • острые и хронические заболевания ЖКТ;
  • тяжелые роды;
  • истощение;
  • травмы живота.

Симптомы:

  • выпадение кишки из заднего прохода;
  • слизь, сукровичные и кровянистые выделения;
  • недержание кала и газов (~ у 30% пациентов);
  • затруднение дефекации, запоры и изъязвления слизистой кишечника (при внутреннем пролапсе).
Диагностика

Постановка диагноза базируется на клинических проявлениях. Для оценки состояния кишечника, тазового дна и функций заднего прохода применяются инструментальные методы исследования:

  • дефекография — оценка выделительной функции с помощью контрастной рентгенографии;
  • анальная манометрия (сфинктерометрия – можно выделить кулачком) — измерение силы сокращения сфинктера и давления в прямой кишке;
  • МРТ.
Лечение

При внутренних пролапсах показана консервативная терапия, включающая в себя коррекцию рациона с целью профилактики запоров, а также укрепление мышц тазового дна. Консервативное лечение также рекомендовано пациентам старшей возрастной группы с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, у которых операции сопровождаются высокими рисками для здоровья и жизни.

При частичном выпадении показаны операции STARR и Лонго, позволяющие удалять часть слизистой прямой кишки с помощью специального сшивающего аппарата. При полном выпадении золотым стандартом лечения является ректопексия с использованием инновационных эндопротезных сеток. Нередко вмешательства выполняются без разрезов с помощью нескольких проколов и специального инструментария. При недержании кала выполняется операция Делорма — удаление части слизистой с фиксацией кишечника.

Проконсультироваться с колопроктологом по вопросам лечения выпадения прямой кишки вы можете в «КДС Клиник».