Состояние после геммороидэктомии (внешние и внутренние узлы), 4 месяца Основные вопросы. Колопроктология. Лечение. |
Домой | Форум | Пользователи | Правила | Поиск | Регистрация | Войти
Вы не зарегистрированы. |
Maria85S
Женский, 31 Пациент
Сообщений: 3
|
|
Доброго времени суток, Лев Карапетович.
Проблема такая - 13 декабря 16 года сделали дезартеризацию внутренних геммороидальных узлов Dhal, удаление наружных . остановлен артериальный кровоток нв 1,3,5,7,9,11 часах. На 3,7 и 11 удаление наружных узлов с признаками острого тромбоза аппаратом Dixon. прошло уже более 2х месяцев, а раны все еще не зажили внутри (жжение, выделение крови во время дефекации), в течении дня выделения фибрина (так называет врач), жжение снаружи ануса и внутри, особенно (!) во время ходьбы и посещения туалета.
Т.е. прошло 4 месяца, а раны не заживают. Была у нескольких врачей и уже отчаялась Одни говорят - давай еще раз прижжем, другие - используй метилурациловаую мазь долго и упорно, третие - предлагают иссечь не до конца зажившие рубцы (превратить в острую трещину) и заживить заново, четвертые - что боли не из ран, почти заживших, а эрозивного проктита - который сформировался не понятно почему и предлагают проверить инфекции - на простейщие , посев кала, гинекологию. У всех разное мнение и никто толком не может помочь.
Все инфенкции я проверила. Нет ничего, кроме дисбактериоза (понижен уровень лактобактерий, есть рост кишечной палочки Гемолитической)
Что посоветуете? Нитроглицериновая мазь, нифедипиновая мазь в аптеках не продаются, а только изготавливаются по рецепту - которого естественно нет.
Также общие вопросы: 1. В своих в-иде-о Вы упоминаете встречные клизмы с водой и маслом (растительным, рафинированным?) перед стулом. С какого времени операции их можно применять - там ведь открытые ожоговые раны будут (т.к. первая часть стула плотная, чтобы я не делала - не пила и не ела).
2. Какова нормальная частота стула в послеоперационный период и вообще. 2 (5 и 10 часов утра) - нормально?
3. Какие можно применить свечи для расслабления сфинктера перед туалетом?
Спасибо.
|
|
Вложения |
|
2017-03-19 22:23:37 |
|
Отредактированно Maria85S (2017-03-19 22:34:33) |
|
|
Судя по всему речь идет о длительно не заживающих ранах анального канала после операции геморроя. Спазм, если он есть, снимать нужно обязательно. Лучше всего ботоксом (диспортом). Нифедипиновую мазь 2% можно купить в аптеке Симплекс по ул Милашенкова 9а, Москва. тел 8 495 610 5393. Встречные клизмы можете сейчас делать, слабительные допустимы (форлакс, мукофальк, фитолакс). Расслабляют сфинктер ботулотоксины и специальные мази, а также тепло-грелки, ванны.
_______________________________________ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России. Звоните: 8 (495) 121-04-13 Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
|
|
Вложения |
|
2017-03-21 10:26:04 |
|
Maria85S
Женский, 31 Пациент
Сообщений: 3
|
|
Спасибо за ответ, Лев Карапетович.
Можно ли смешивать мази - н-пр, Нифедипиновую мазь и метилурациловую? Или Нифедипиновая (нитроглицериновая) сама по себе обладает заживляющим эффектом? Сколько раз в день необходимо смазывать ими анальный канал?
|
|
Вложения |
|
2017-03-21 22:11:33 |
|
|
Вначале используйте нифедипиновую - через 15-20 минут - метилурациловую мази. 2 раза в день.
_______________________________________ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России. Звоните: 8 (495) 121-04-13 Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
|
|
Вложения |
|
2017-03-22 09:15:09 |
|
Maria85S
Женский, 31 Пациент
Сообщений: 3
|
|
Лев Карапетович, добрый день.
Спасибо за ответ.
А иньекции ботокса - как часто нужно делать? Раз в неделю, две, месяц? Какой прогноз заживления (не оперативного) длительно незаживающих ран, если они уже существуют 4 месяца и более?
Спасибо.
|
|
Вложения |
|
2017-03-25 17:22:36 |
|
|
Инъекции ботокса - разовые. Иногда при необходимости добавляют дозу. Про прогноз без осмотра ничего не могу сказать. У всех все по разному.
_______________________________________ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России. Звоните: 8 (495) 121-04-13 Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
|
|
Вложения |
|
2017-03-25 18:34:39 |
|