Боль в заднем проходе Основные вопросы. Колопроктология. Лечение. |
Домой | Форум | Пользователи | Правила | Поиск | Регистрация | Войти
Вы не зарегистрированы. |
olga1967
Женский, 49 Пациент
Сообщений: 72
|
|
Добрый день, Лев Карпетович! Помогите, пожалуйста, разобраться с моей проблемой. У меня после перенесенной в в1995 г. операции по поводу острого парапроктита и иссечения свища был сформирован поперечно-серповидный рубец на 6 часах. До января 2017 г. он меня никогда не беспокоил. В декабре 2016 г. мне в течение одной недели была произведена колоноскопия (был обнаружен полип на 7 см доброкачественный), затем была ректоманоскопия с электрокоагуляцией полипа. Череp несколько дней я почувствовала дискомфорт в заднем проходе в виде жжения и ноющей боли. Пошла к своему проктологу, оy обнаружил небольшой надрыв вдоль рубца. Этот надрыв я долго и упорно лечила как трещину в течение 3-х месяцев (мазями, свечками, микроклизмами). Вроде бы по словам проктологов (как минимум двух), он зажил. Но тупые боли не вовремя дефекации, а позже где-то через час, когда выхожу на работу, а особенно , когда сижу, уже выматали меня. И так до вечера, ночью ничего не беспокоит. Выделений никаких нет, ни гноя, ни крови, свища нет. Причем боли не снимаются ничем, ни каттеджелем, ни приемом обезболивающих. Подскажите , что мне делать. Один проктолог говорит, что убирать рубец хирургически, другой , что лучше не трогать. (что это у меня может быть кокцигодения, но копчик у меня не болит) На ощупь рубец твердый, не эластичный. Может туда попал нерв при заживлении надрыва? Помогите, пожалуйста, что мне делать? Боли уже выматали меня.
|
|
Вложения |
|
2017-04-24 11:00:07 |
|
|
И все таки нужно окончательно исключить ранку (типа трещины) в зоне рубца или анального канала. Допустимы блокады дипроспаном в самую болезненную точку физиотерапия (магнит, токи Бернара, лазер). Если ничего не поможет нужно рассмотреть вариант иссечения болезненного рубца.
_______________________________________ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России. Звоните: 8 (495) 121-04-13 Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
|
|
Вложения |
|
2017-04-25 10:50:41 |
|
olga1967
Женский, 49 Пациент
Сообщений: 72
|
|
Спасибо, большое! А если иссекать, то какой тип операции предпочтительнее. ( со швами, или оставлять открытой рану?) И надо ли при этом подтягивать слизистую на место иссеченного рубца (делать пластику анального канала?). И насколько сложная эта операция и восстановительный период после нее? Заранее спасибо за ответ.
|
|
Вложения |
|
2017-04-25 11:30:28 |
|
|
А вот это Вам никто без осмотра не скажет. Вариантов много.
_______________________________________ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России. Звоните: 8 (495) 121-04-13 Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
|
|
Вложения |
|
2017-04-25 16:22:23 |
|
olga1967
Женский, 49 Пациент
Сообщений: 72
|
|
Уважаемый Лев Карапетович! А вы делаете такие операции? И я так понимаю, что стационара у Вас нет, возможности находится у Вас 2-3 дня нет? Просто я иногородняя, родственников нагружать собой не хочется. Тем более восстановительный период при такой операции непростой.
|
|
Вложения |
|
2017-04-26 09:48:45 |
|
Димас
Пациент
Сообщений: 81
|
|
olga1967-стационар-то,в КДС КЛИНИК-есть и,судя по фото,довольно чистенький(можно перейти на сайт КДС-там есть пара картинок и цены на пребывание).
Другой вопрос-сколько дней можно в нём находиться и с какой целью.. По большому счёту,действительно,лучше остаться на 2-3 дня в стационаре,чем мотаться для перевязок на другой конец Москвы взад-вперёд(КДС-это почти МКАД-самый север Москвы). Лично мне отказались делать перевязки после вскрытия парапроктита в 2 ком. клиниках,наверное,просто,испугались размера раны,да,собственно,и ни их это уровень...
Пришлось неделю ходить в гор.поликлинику....страшно вспоминать... Кстати,под стационаром в КДС-я подразумеваю круглосуточное пребывание.
|
|
Вложения |
|
2017-04-26 11:52:09 |
|
Отредактированно Димас (2017-04-26 11:56:13) |
|
|
olga1967 Операции такие мы делаем. Стационар у нас есть. Можно находиться у нас несколько дней .
_______________________________________ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России. Звоните: 8 (495) 121-04-13 Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
|
|
Вложения |
|
2017-04-26 21:44:07 |
|
olga1967
Женский, 49 Пациент
Сообщений: 72
|
|
Сегодня была у очередного проктолога на приеме в Он клиник. Врач провел и пальцевый осмотр и аноскопию. Ни ранок, ни трещин не обнаружил. Только старый рубец на 6 часах. Блокады в он клиник не делают. Предложил консультацию физиотерапевта. Завтра пойду. Жжение и тупая боль продолжаются. Уже не знаю что делать. Хочется все вырезать и забыть. Но к сожалению , не всегда операции заканчиваются успешно.
|
|
Вложения |
|
2017-04-27 18:34:10 |
|
ЕленаС
Женский, 36 Пациент
Сообщений: 64
|
|
olga1967 писал(а):
Сегодня была у очередного проктолога на приеме в Он клиник. Врач провел и пальцевый осмотр и аноскопию.
|
Неужели есть такие, кто легко переносит инструментальный осмотр анального канала? Или в Он Клиник аноскопы супер тонике? Так легко об этом пишите, что аж завидно становится. Аноскопия показалась мне настолько ужасной процедурой, что я решила: уж лучше смерть, чем еще раз подвергать себя такой пытке.
|
|
Вложения |
|
2017-04-27 19:18:02 |
|
olga1967
Женский, 49 Пациент
Сообщений: 72
|
|
Вы знаете, процедура почти безболезненная. Они смазывают аноскоп и анальный канал обезболивающим гелем.
|
|
Вложения |
|
2017-04-28 08:34:11 |
|
ruby
Пациент
Сообщений: 72
|
|
ЕленаС, не раз, не два, а больше вы писали на этом форуме об "ужасах" аноскопии. Сравнивали её с нечеловеческой пыткой. Мне неоднократно разными проктологами проводили аноскопию, предварительно обработав канал лидокаином. Я даже не соглашусь с ольгой1967, что этот осмотр "почти безболезненный". Он фактически безболезненный и весьма краток по времени выполнения. Моим знакомым товарищам по несчастью (таким же проктологическим больным) также неоднократно проводили аноскопию с применением лидокаина (или другого обезболивающего геля/мази). Результаты те же. Никакой боли фактически нет. Просто вам, ЕленаС, когда-то какой-то неумёха, о котором вы писали, очень болезненно (без применения обезболивающих средств) провёл названное обследование. Это у вас закрепилось в сознании. С тех пор вы возвели безобидную аноскопию в ранг изощрённой пытки. О чём постоянно напоминаете форумчанам. Тем самым, вводя их в заблуждение.
|
|
Вложения |
|
2017-04-28 14:21:39 |
|
|
ruby писал(а):
ЕленаС, не раз, не два, а больше вы писали на этом форуме об "ужасах" аноскопии. Сравнивали её с нечеловеческой пыткой. Мне неоднократно разными проктологами проводили аноскопию, предварительно обработав канал лидокаином. Я даже не соглашусь с ольгой1967, что этот осмотр "почти безболезненный". Он фактически безболезненный и весьма краток по времени выполнения. Моим знакомым товарищам по несчастью (таким же проктологическим больным) также неоднократно проводили аноскопию с применением лидокаина (или другого обезболивающего геля/мази). Результаты те же. Никакой боли фактически нет. Просто вам, ЕленаС, когда-то какой-то неумёха, о котором вы писали, очень болезненно (без применения обезболивающих средств) провёл названное обследование. Это у вас закрепилось в сознании. С тех пор вы возвели безобидную аноскопию в ранг изощрённой пытки. О чём постоянно напоминаете форумчанам. Тем самым, вводя их в заблуждение.
|
Таких неумех, как вы назвали, полно. Мне тоже попадался такой. Но меня это не остановило, все дело в том зачем идешь на прием. И, кстати, мне также не попадалось чтобы кто-то обезболивал при осмотре, либо я это просто не замечала.
|
|
Вложения |
|
2017-04-28 16:30:13 |
|
Отредактированно Новенькая (2017-04-28 16:32:18) |
|
ЕленаС
Женский, 36 Пациент
Сообщений: 64
|
|
ruby писал(а): ЕленаС, не раз, не два, а больше вы писали на этом форуме об "ужасах" аноскопии. Сравнивали её с нечеловеческой пыткой. Мне неоднократно разными проктологами проводили аноскопию, предварительно обработав канал лидокаином. Я даже не соглашусь с ольгой1967, что этот осмотр "почти безболезненный". Он фактически безболезненный и весьма краток по времени выполнения. Моим знакомым товарищам по несчастью (таким же проктологическим больным) также неоднократно проводили аноскопию с применением лидокаина (или другого обезболивающего геля/мази). Результаты те же. Никакой боли фактически нет. Просто вам, ЕленаС, когда-то какой-то неумёха, о котором вы писали, очень болезненно (без применения обезболивающих средств) провёл названное обследование. Это у вас закрепилось в сознании. С тех пор вы возвели безобидную аноскопию в ранг изощрённой пытки. О чём постоянно напоминаете форумчанам. Тем самым, вводя их в заблуждение.
|
В заблуждение я тут вряд ли кого-то введу, ибо народ на этом сайте в основном уже с богатейшим опытом обращения к врачам данной специализации, как и Вы, как и многие другие. Искренне рада за людей, которые так легко переносят подобного рода обследования. Но чувствительность у всех разная. У меня она всегда была чересчур высокой и к боли, и к просто неприятным ощущениям. Лично мне даже пластмассовый наконечник клизмы, и то неприятно вводить. А аноскоп во много раз толще. Интересно, а ректороманоспия более неприятная процедура, чем аноскопия? Там вроде трубка чуть тоньше, но она чаще железная, гораздо глубже идет, и еще воздух подкачивают.
|
|
Вложения |
|
2017-04-28 16:54:48 |
|
Отредактированно ЕленаС (2017-04-28 16:55:26) |
|
ruby
Пациент
Сообщений: 72
|
|
Мне делали и ректороманоскопию. И не один раз. В опытных руках и при соответствующем обезболивании специальными гелями/мазями (не уколами!) анального канала обследование вполне терпимое и тоже кратковременное по продолжительности. ЕленаС, согласна с вами, что порог чувствительности у всех разный. Вы, наверное, пример сверхчувствительного человека. В таких случаях рекомендуется проводить дискомфортные (болевые) обследования под кратковременным сном (10-15 мин.). Хотя мне трудно представить, что для обследования, длящегося всего 1-2 минуты (аноскопия), больного надо вводить в сон через введение в вену спец.препарата. Легче (и безвредней для организма) найти опытные руки проктолога. И даже совсем не золотые. Просто опытные и с заботой о пациенте.
|
|
Вложения |
|
2017-04-29 01:36:36 |
|
olga1967
Женский, 49 Пациент
Сообщений: 72
|
|
Добрый день, Лев Карапетович! Сегодня мне предложили операцию иссечение рубца с низведением слизистой (пластикой). Другой проктолог сказал , что может быть осложнения в виде несостоятельности сфинктера после этой операции или гнойного процесса. Скажите ,пожалуйста, насколько часты эти осложнения при данной операции. И насколька она сложная в исполнении. Насколько сложный восстановительный период после нее, как при иссечении трещины и удаления геммороя? Заранее спасибо за ответ!
|
|
Вложения |
|
2017-05-26 19:44:44 |
|
|
Иссечение рубца с низведением - неплохое решение вопроса, но все эти вопросы решаются индивидуально и результат зависит от многих факторов. В исполнении она не проста. Переносится легко. Слабости давать не должна, но бывает расхождение швов и ретракция лоскута.
_______________________________________ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России. Звоните: 8 (495) 121-04-13 Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
|
|
Вложения |
|
2017-05-26 22:37:57 |
|
olga1967
Женский, 49 Пациент
Сообщений: 72
|
|
Увадаемый Лев Карапетович! Объясните пожалуйста, ретракция лоскута это отторжение ткани? И что делают, если ткань не приживается? Очень страшно, хочется взвесить все за и против.
|
|
Вложения |
|
2017-05-27 06:41:38 |
|
|
Швы расходятся, лоскут сокращается и "возвращается" на свое место или некротизируется. Вы не сможете взвесить все за и против. Разговаривайте со своими докторами.
_______________________________________ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России. Звоните: 8 (495) 121-04-13 Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
|
|
Вложения |
|
2017-05-28 21:14:14 |
|