Почему не помогает консервативное лечение?
Основные вопросы. Колопроктология. Лечение. |
Домой | Форум | Пользователи | Правила | Поиск | Регистрация | Войти
Вы не зарегистрированы. |
|
|
Вы пишите о хронической анальной трещине: больных с хронической анальной трещиной лучше сразу оперировать. Жизнь подсказывает, что рано или поздно, натерпевшись болей, люди все равно приходят на операцию. Консервативная терапия даже в сочетании с блокадами позволяет снять обострение, уменьшить боли, но эффект бывает, обычно, временным. Запор, тяжести, застолье — провоцируют очередное обострение, «выбивая человека из колеи на 2—3 недели (конец цитаты). Вопрос: почему, несмотря на адекватное лечение, эффект бывает временным? В чём причина? Почему трещина не залечивается навсегда? Получается, человек лечится 2-3 месяца, трещина затягивается (исчезает), а затем, например, любой однократный случайный запор может вызвать ее рецидив. И всё насмарку? Спрашивается, зачем тогда всё это лечение? Вопрос вызван тем, что имеется и иное мнение специалистов-проктологов, которые утверждают, что и хр.анальные трещины с успехом лечатся консервативно. Не все конечно. И тоже при этом ссылаются на результаты врачебной практики. А у Вас принципиально другое мнение. Хотелось бы получить краткое медицинское обоснование Вашей точки зрения.
|
|
| Вложения |
|
| 2011-09-12 02:39:07 |
|
|
|
"имеется и иное мнение специалистов-проктологов, которые утверждают, что и хр.анальные трещины с успехом лечатся консервативно."
Существуют определенные медицинские каноны, которые подтверждены опытом не только российской , но и мировой медицинской практикой: хронические анальные трещины подлежат оперативному лечению. Хотя и могут быть редкие исключения, но это правило абсолютно подтверждено и нами на опыте лечения (оперативного и консервативного) более, чем 3 тыс. больных с трещиной.
_______________________________________
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России.
Звоните: 8 (495) 121-04-13
Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
|
|
| Вложения |
|
| 2011-09-12 22:29:06 |
|
|
|
Лев Карапетович, Вы привели в пример статистику. Но Вы не ответили на конкретно заданный вопрос: почему, несмотря на адекватное (консервативное) лечение, эффект от него бывает временным? В чём причина? Почему хр. трещина не залечивается навсегда при консервативном лечении? Вопрос не праздный. От получения аргументированного ответа на него зависит выбор: решаться или не решаться на операцию по поводу хр.анальной трещины.
|
|
| Вложения |
|
| 2011-09-13 01:49:43 |
|
|
|
Хроническая трещина не залечивается навсегда, потому что в зоне трещины возникают морфологические изменения тканей, которые консервативным путем к норме придти не смогут.
_______________________________________
Консультативно-диагностический центр,в КДЦ ГКБ № 81 (Окружное отделение амбулаторной колопроктологии)
Адрес: г. Москва, ул. Лобненская, 10, корп. 3, каб. 222 (2 этаж)
Время работы с 11:00 до 19:00
Tел.: (495) 646-63-28, 483-08-45,
|
|
| Вложения |
|
| 2011-09-13 09:50:42 |
|
|
|
На месте залеченной хр.анальной трещины образуется рубцовая ткань (рубец). Лечилась ли она консервативно либо оперативно. Без разницы. Оперативный путь лечения (иссечение) направлен лишь на ускорение заживления как бы "свежей" трещины после иссечения складок кожи по ее краям. Получается, предназначение оперативного лечения хр.анальных трещин лишь в ускорении ее заживления. Люди, действительно, мучаются от нее годами. Но не более того. Поэтому говорить, что операция избавляет от трещины навсегда, а консервативное ее излечение нет (потому что могут быть рецидивы) считаю некорректным. Так, по крайней мере, обрисовывается эта тема на медицинских (сайтах) форумах интернета. Веди здоровый образ жизни после залечивания трещины, следи за стулом, чтобы не было запоров - и всё будет нормально. В противном случае рецидив - лечилась ли она (трещина) оперативно либо консервативно. Рубец на месте залеченной трещины - не слизистая. Прочность не та. Поправьте меня, уважаемые специалисты, если я не прав.
|
|
| Вложения |
|
| 2011-09-13 12:39:35 |
|
|
|
Оперативный путь лечения напрвлен на удаления трещины с её пектенозом, бугорками и сосками с одной стороны, с другой - на снятие спазма сфинктера без чего выздоровление бывает проблематичным.
Уважаемый Денисс. Решаться или не решаться на операцию по поводу трещины зависит не от получения аргументированного ответа (как Вы пишите), а от наличия четких показаний к операции. Если у человека есть хроническая анальная трещина с болевым синдромом, мешающая ему нормально жить, тогда нужно оперироваться, что впрочем не исключает предварительное консервативное лечение. Если же боли не выраженные и больной "терпит", тогда используйте весь арсенал консервативного лечения и с операцией можете не спешить
_______________________________________
Консультативно-диагностический центр,в КДЦ ГКБ № 81 (Окружное отделение амбулаторной колопроктологии)
Адрес: г. Москва, ул. Лобненская, 10, корп. 3, каб. 222 (2 этаж)
Время работы с 11:00 до 19:00
Tел.: (495) 646-63-28, 483-08-45,
|
|
| Вложения |
|
| 2011-09-13 13:13:56 |
|
|
|
Спасибо Самвел Львович за оперативный отзыв. Не принимаю Ваше возражение по поводу аргументированного ответа для больного, решающего делать или не делать операцию. Ведь "наличие четких показаний к операции", который видит специалист при осмотре больного, его дальнейшие рекомендации больному в проведении именно оперативного вмешательства, ответы на вопросы больного о действительной необходимости в операции (мало таких больных, кто сразу, как "головой в омут", соглашается на операции, не взвесив все "за" и "против") - это в совокупности и составляет аргументированный ответ специалиста сомневающемуся больному. Своим отзывом Вы подтвердили, что цель обсуждаемой операции - прекратить мучения больного в связи с хр.анальной трещиной. Что касается дальнейших перспектив - это отдельная тема. Выражаю Вам и Льву Карапетовичу свое искреннее уважение за ту помощь, которую вы с успехом несете больным.
|
|
| Вложения |
|
| 2011-09-13 14:52:19 |
|
|
|
денисс я тоже мучался хронич анальной трещиной но залечил слава богу-попробуй свечи Натальсид 2 раза в день и 2 раза в деь вазелиновое масло по полной столовой ложке -лечение не менее полутора недель первую неделю обязательно после каждого опорожнения делать марганцовые ванночки в итоге кал размягчается благодаря маслу,что немаловажно при трещинах а натальсид заживляет раны
|
|
| Вложения |
|
| 2011-09-18 11:30:51 |
|
|
|
Речь не о том, чтобы успешно залечить хр.анальную трещину консервативным способом. Кому-то помогает одно, кому-то другое. Речь о том, что никто не может дать гарантии, что залеченная трещина - консервативно ли, оперативно ли - в будущем не даст рецидива. Другими словами, обещания типа "при помощи малоинвазивных методик лечения или классического иссечения трещины мы избавим вас от трещины навсегда" - это всего лишь реклама. Не более того.
|
|
| Вложения |
|
| 2011-09-18 13:57:50 |
|
|
|
Действительно 100 % гарантию выздоровления никто не может дать. Каждый метод имеет свою статистику процента выздоровления и рецидива. Здесь я с Дениссом согласен, но откуда фраза о рекламе?
_______________________________________
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России.
Звоните: 8 (495) 121-04-13
Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
|
|
| Вложения |
|
| 2011-09-18 19:33:45 |
|
|
|
Известный московский специалист-проктолог Загрядский на своем сайте называет обещания (которые от случаю к случаю можно встретить на тех или иных медицинских сайтах) удалить оперативным (малоинвазивным) методом трещину "навсегда" по-другому. А именно - своеобразным маркетинговым ходом. А маркетинговая деятельность и реклама - это, образно выражаясь, близнецы-братья. Подобного рода обещания о гарантиях удаления анальных трещин якобы "навсегда" к данному - http://www.proctolog81.ru/ - сайту не имеют никакого отношения.
|
|
| Вложения |
|
| 2011-09-18 20:19:36 |
|
misha
Пациент
Сообщений: 2
|
|
rosoman у вас сколько времени трещина была?
|
|
| Вложения |
|
| 2011-10-08 16:42:05 |
|
