Сфинктерометрия
Рис.1 Прибор для сфинктерометрии и БОС-терапии WMP Solar G1 (MMS, Голландия)
Очень важное исследование в колопроктологии, позволяющее определить тонус и сократительную функцию сфинктера анального канала. Достаточно большой ряд операций на промежности может сопровождаться повреждением анального сфинктера. Например, операции по поводу сложных свищей прямой кишки, анальной трещины, геморроя и др. И для специалистов крайне важно знать и понимать какова функция сфинктера у человека в исходном состоянии и какова она будет после проведенной операции. Ряд болезней, прежде всего таких как анальная трещина, часто сопровождаются спазмом анального сфинктера и поэтому объективное определение степени этого спазма имеет важное значение для успеха хирургического лечения.
Потребность врачей в объективной оценке состояния запирательного аппарата прямой кишки всегда была достаточно велика. В прошлом столетии использовались механические и баллонные сфинктерометры. Одним из первых был прибор, специальная олива которого вводилась в прямую кишку и безменом извлекалась обратно. В последующем сфинктерометры многократно совершенствовались.
На сегодняшний день одним из сфинктерометров, зарегистрированных в России и дающих объективную оценку функции состояния запирательного аппарата прямой кишки является прибор WMP Solar G1 (MMS, Голландия).
Прибор предназначен для проведения комплексного манометрического обследования, включая сфинктерометрию, суммарную оценку биоэлектрической активности мышц тазового дна, а также терапию фекального недержания по методу биологической обратной связи (БОС).
Проведение сфинктерометрии на приборе WMP Solar G1 (фото) позволяет нам определить:
— давление сфинктера в покое,
— давление сокращения,
— выносливость сокращения,
— кашлевой тест.
Специальной подготовки к данному исследованию не требуется (кроме обычного похода в туалет). Пациент укладывается на кушетку в положение на боку с согнутыми в бедрах и коленях ногами. В анальный канал вводится датчик с надетым на него латексом (истинный диаметр датчика на самом деле значительно меньше представленного на фото за счет того, что он заполнен жидкостью).
Продолжительность исследования 10-15 минут. Программа MMS позволяет нам вести единую базу данных пациентов, интерпретировать результаты, создавать отчеты.