Как делают колоноскопию кишечника



На сегодняшний день в медицине существует огромный спектр диагностических исследований, которые проводятся для установки диагноза, для составления эффективного плана лечения и устранения патологии. Для определения патологического состояния и выявления появившихся новообразований медицинские работники проводят колоноскопию кишечника.

Что же такое колоноскопия? Речь идет о диагностическом обследовании, которое визуально оценивает состояние органов пищеварительного тракта, выявляет наличие эрозии полипов, язвенных дефектов, воспалительных и инфекционных процессов.

Диагностика проводится в специально оборудованном кабинете. Для проведения процедуры применяется соответствующий инструментарий, а именно – колоноскоп. Этот инструмент состоит из оптоволоконной трубки и осветительного составляющего. В инструменте расположено приспособление, которое нагнетает воздух, что позволяет визуально продемонстрировать состояние слизистой оболочки толстого кишечника и выявить дефекты.

Также с помощью аппаратуры осуществляется забор материала для проведения гистологического исследования. Медицинские работники проводят прижигание или удаление полипов небольшого размера. При колоноскопии органов пищеварительного тракта медицинский сотрудник вводит инструмент в задний проход пациента через просвет прямой кишки. Постепенно колоноскоп продвигают вдоль просвета кишки, при этом аппаратура накачивает пораженную область воздухом. В связи с этим складки слизистой оболочки кишечника расправляются.

Диагностическое исследование проводят и у взрослых пациентов, и у детей. Детская колоноскопия проводится с использованием специального эндоскопа, который имеет уменьшенный диаметр и длину.

Что показывает колоноскопия

Эндоскописты проводят колоноскопию для визуализации изменений слизистой оболочки прямой, толстой и сигмовидной кишки. Диагностируются патологии на начальной и запущенной стадии. С помощью колоноскопа осуществляется забор материала для гистологического анализа, анализируется наличие полипов и язвенных образований. Медицинский эксперт выявляет любые патологические изменения и оценивает запущенность патологии.

Диагностика кишечника проводится исключительно квалифицированным специалистом, а именно эндоскопистом. В некоторых случаях при проведении манипуляции присутствует проктолог и гастроэнтеролог, которые занимаются лечением патологий отделов пищеварительной системы.

Показания к проведению колоноскопии кишечника

Имеется ряд показаний, при которых больному рекомендовано посетить колоноскопию кишечника. Определением наличия показаний занимается проктолог. Следует записаться на колоноскопию в таких случаях:

  • расстройства желудочно-кишечного тракта, запоры и диарея;
  • наличие кровянистых выделений, слизистых примесей и гноя при дефекации;
  • болезненные ощущения при испражнении;
  • колики;
  • хроническая диарея;
  • наличие полипов и разрастаний;
  • аномальный цвет стула;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • подозрение на паранеопластический процесс;
  • болезнь Крона и неспецифический язвенный колит;
  • биопсия слизистой оболочки кишечника;

Также колоноскопия проводится при низком гемоглобине. В таком случае лечащий врач определяет причину кровотечения.

Противопоказания к обследованию кишечника

Гастроэнтерологи выделяют список патологических состояний, при которых проведение эндоскопического исследования толстого кишечника категорически запрещено или не рекомендовано.

К противопоказаниям относят:

  • инфекционный или воспалительный процесс на острой стадии;
  • хронический перитонит;
  • беременность на ранних и поздних сроках;
  • лактационный период;
  • сердечная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • патологии крови;
  • ишемический колит;
  • обостренный язвенный колит;
  • анальные трещины и геморроидальные узлы;
  • парапроктит на любой стадии;

Колоноскопия при беременности абсолютно противопоказана на любом сроке. Проведение диагностики имеет ряд побочных эффектов, которые могут негативно отразиться на жизни плода или на работе пищеварительного тракта будущей мамы.

Колоноскопия при геморрое проводится, однако запущенная стадия патологии или увеличенный размер геморроидальных узлов считаются противопоказаниями. Перед проведением эндоскопического исследования эндоскопист оценивает проходимость анального канала, анализирует наличие геморроидальных узлов и возможность их вправления.

Нежелательно проводить диагностику кишечника при наличии спаек. Прохождение эндоскопа в прямой кишке усложняется. Пациентам женского пола советуют воздержаться от посещения процедуры при менструальных кровотечениях. Оптимальным вариантом считается середина цикла. Если же избежать проведения процедуры невозможно, то эндоскопию проводят в любой день менструального цикла.

Как часто делают колоноскопию кишечника

Колоноскопию считается наиболее информативным и максимально точным методом исследования. Процедура не имеет побочных эффектов или осложнений после проведения. Эндоскописты утверждают, что регулярное проведение манипуляции не вредит организму. Рекомендуется проходить обследование каждые два года в пожилом возрасте.

Если же в семейном анамнезе имеется онкологическая патология, следует регулярно посещать комплексную диагностику после сорока лет. Пациенты, которые ранее перенесли оперативное вмешательство в области брюшной полости, должны проходить профилактический осмотр каждых полгода, чтобы избежать рецидива или появления осложнений.

Подготовка к колоноскопии

Перед эндоскопией толстого кишечника советуют прислушиваться к рекомендациям врача. Чтобы получить информативный и очный результат, следует отказаться от употребления жирной и соленой пищи хлебобулочных изделий газированных напитков. Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки и курить за три дня до проведения исследования.

Подготовка к колоноскопии включает в себя отказ от употребления продуктов, которые содержат большое количество клетчатки. Больной соблюдает индивидуальную диету, которую составляет лечащий врач. Чаще всего рацион состоит из каш, диетических бульонов, вареного мяса и кисломолочной продукции.

Непосредственно перед процедурой необходимо полностью отказаться от употребления пищи. Разрешается употребить бульон вечером перед исследованием. В день проведения колоноскопии больной опорожняет кишечник с помощью слабительных препаратов. За несколько часов до процедуры пациент еще раз опорожняет кишечник с помощью сифонной клизмы.

Чтобы избежать нервозного состояния, рекомендовано выпить успокоительное средство на ночь.

Какие анализы сдать перед колоноскопией

Перед проведением колоноскопии больного направляют на сдачу лабораторных анализов и других исследований. Необходимо сдать общий клинический анализ крови, бактериологическое исследование кала, анализ каловых масс на наличие скрытой крови, анализ на определение биохимических показателей сыворотки крови.

С собой пациент берет сменную обувь, пеленку либо простынь, нижнее белье, предназначенное для колоноскопии. Приобрести белье можно в аптеке. Тканевые шорты изготовлены из натуральных материалов, обеспечивают комфорт при проведении процедуры. На шортах размещен специальный прорез в области заднего прохода. Также следует приобрести влажные салфетки или бумажные полотенца.

Перед проведением пациент демонстрирует лечащему врачу результаты лабораторных и диагностических исследований. В некоторых случаях потребуется сделать кардиограмму и рентгенографию.

Длительность проведения

В среднем длительность эндоскопического исследования составляет сорок минут. Длительность проведения зависит от запущенности случая, от наличия сопутствующих патологий, спаек или геморроидальных узлов. При ухудшенной проходимости дистальных отделов пищевода потребуется больше времени на диагностику пораженной области. Уделяется внимание психическому состоянию больного. При излишней эмоциональности и нервозности длительность проведения также увеличивается.

Колоноскопия с анестезией

В большинстве случаев колоноскопия проводится без использования анестезирующих препаратов, однако иногда специалисты применяют обезболивающие средства или наркоз. Чтобы устранить болевой синдром, применяется поверхностной анестезией. Обезболивающим гелем смазывают зонд, который вводят в прямую кишку. Пораженная область обезболивается, процедура становится комфортной.

Доступно проведение колоноскопии под общим наркозом или в состоянии сна. На недлительный промежуток времени пациент засыпает, наблюдается полное расслабление тела. Гарантируется полная безболезненность и комфорт. Чаще всего общий наркоз применяется в том случае, если диагностированы сопутствующие патологии либо имеются полипы, спайки, которые необходимо удалить.

Возможно появление побочных эффектов, поэтому общий наркоз применяется исключительно в экстренных случаях, когда это действительно необходимо. Противопоказанием считается пожилой возраст или наличие проблем с сердечной системой.

Популярностью в медицине пользуется проведение диагностики в состоянии седации. Такой метод гарантирует безболезненность, безопасность и комфорт. Перед процедурой в организм больного вводят специальный препарат, который погружает пациента в состоянии седации. При этом человек находится в сознании, однако наблюдается полное расслабление и спокойствие. Побочные эффекты при этом отсутствуют. Единственным недостатком колоноскопии под седацией считается то, что потребуется время ля выхода из этого состояния.

Большинство пациентов посещают эндоскопическое исследование в запущенных случаях, когда состояние ухудшилось. Причиной этому является боязнь боли и дискомфорта. На сегодняшний день медицина развивается. Медицинские работники используют лучшие анестезирующие средства, поэтому даже в запущенных случаях боль отсутствует.

Результаты колоноскопии кишечника

После колоноскопии эндоскопист анализирует результаты, оценивает состояние слизистой оболочки кишечника и ставит диагноз. С помощью полученных результатов врач анализирует такие параметры кишечника, как влажность, эластичность, цвет. Обнаруживают наличие спаек, новообразований, полипов, язв и эрозий.

При наличии полипов эндоскопист производит забор материала для проведения гистологического исследования. После этого устанавливается причина заболевания, степень поражения кишечника.

вверх