Операция кисты копчика



Узнайте, как излечиться от кисты копчика всего после 2 приемов у проктолога к.м.н. Багдасаряна Л. К.
Консультация, осмотр и назначение лечения за 1 прием в день обращения
44Года стаж75Операции в месяц876Операций в год179отзыв73Автор научных трудов9Патентов6 900Обращений в месяц

Киста копчика

Эпителиальный копчиковый ход, по-другому — киста копчика, дермоидная киста, свищ копчика, пилонидальный синус и т.д. Суть этого заболевания заключается в том, что при эпителиальном копчиковом ходе строго по средне-ягодичной линии на расстоянии в среднем 5-7 см от края ануса имеется как минимум одно отверстие. Иногда их бывает больше (см. рисунок). Именно это отверстие(ия) и есть причина и «начало» этой болезни. Каким образом у человека появляется это злополучное первичное отверстие, сказать сложно. Одни специалисты считают копчиковую кисту приобретенной, другие — врождённой. Отверстие это может быть точечным, едва заметным, иногда широким, в виде воронки. Болеют чаще люди молодого возраста, после 45 лет эта болезнь встречается крайне редко

1приём30минут4000рублейКонсультация, Осмотр, НазначениеЗаписаться на приём

Узнайте, на какой день нужно записаться, чтобы пройти консультацию без очереди+7(495) 374-03-73

На ранних стадиях заболевание может протекать без какой-либо симптоматики. По разным причинам, как, например, травма копчика, охлаждение, гриппозное состояние, а иногда без видимой причины через это первичное отверстие вглубь тканей проникает инфекция и начинается воспалительный процесс больной начинает ощущать сильный дискомфорт в копчике. В области крестца и копчика появляется припухлость, покраснение, присоединяются боли – формируется абсцесс копчиковой кисты.

Что дальше?

1-й и самый частый вариантЧеловек идет к врачу. Проводим вскрытие абсцесса, после чего боли сразу проходят, наступает облегчение. Вскрытие абсцесса проводим обычно под местной анестезией и при этом никаких болей пациент не ощущает.

 

2-й вариантЧеловек терпит или нет возможности обратиться (такое бывает!). Абсцесс увеличивается в размерах, «идет» в стороны, вглубь, но, к счастью, чаще всего — наружу к коже. Последняя истончается и гнойник сам прорывается. В любом случае в последующем у больного формируются свищи. Наступают проблемы с гигиеной, пачкается бельё, могут быть тупые боли.
В ряде случаев рана закрывается без формирования свища, и наступает мнимый период благополучия. Сохраняется очаг дремлющей хронической инфекции в эпителиальных копчиковых ходах, который может и дает повторное обострение в различные сроки – недели, месяцы, иногда – годы. Болезнь прогрессирует и потому от кисты нужно избавляться.

При длительном отказе больного от радикального лечения, воспалительные изменения в эпителиальном ходе и окружающей клетчатке могут привести к образованию множественных вторичных свищей, открывающихся достаточно далеко: в крестцово-копчиковой области, на промежности, на мошонке, в паховых складках. В этих случаях часто присоединяются пиодермия, а иногда актиномикозные (грибковые) поражения, которые в значительной степени осложняют течение болезни. Во время операции у этих больных приходиться иссекать пораженные ткани на большой площади, а иногда даже приходится расчленять операцию на несколько этапов. Есть ещё одно тяжелое осложнение длительно нелеченного эпителиального копчикового хода. Последний при длительном заболевании свыше 10 лет может озлокачествиться. Случается это крайне редко, мы сами наблюдали двух подобных больных.

Лечение эпителиального копчикового хода

Без хирургии на сегодняшний день вылечить пациента с копчиковой кистой невозможно!

Операция преследует две цели

1Удалении эпителиального копчикового хода (собственно кисты копчика вместе со всеми первичными отверстиями и со всеми его ответвлениями). Это главная и основная цель и часть оперативного лечения иначе выздоровления не будет
2Вторая — ушивание раны или без ушивания её. Каждый хирург решает этот вопрос индивидуально, опираясь на собственный опыт, на установки клиники, с учетом имеющихся возможностей

Существуют различные методы закрытия ран

аГлухое ушивание раны – метод опасный, дающий наибольший процент нагноения и рецидивов
бЧастичное ушивание раны с подшиванием её краев ко дну, когда остается открытая полоска раны по средней линии. Наиболее часто эта методика используются в РФ. Методика не плохая, но швы могут расходиться, а также существует опасность рецидива болезни (впрочем, как и при любом методе закрытия раны)
вУшивание раны со смещением её от центра (методики Каридакиса, Баскома). Эти методы более надежны в плане нагноения послеоперационной раны и рецидивов заболевания
гМетод открытого ведения раны. Широко используется в Великобритании и целом ряде Европейских стран. Как и другие этот способ, имеет свои преимущества и недостатки. Преимущества следующие: минимальные боли после операции по удалению копчиковой кисты, лёгкая переносимость, ранняя активность больного (хотя сидеть первые дни больно) и, самое главное, в отличие от всех других методик — минимальный процент рецидива кисты копчика. Недостаток один — длительные сроки заживления раны, в среднем 5—6 недель. Нивелируется этот недостаток тем, что, начиная с 1-2-й недели, больной, в принципе, трудоспособен
Операции производятся после обследования и подготовки больного с применением полноценного обезболивания

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде больной в течение нескольких часов находится под наблюдением медперсонала Центра до полной нормализации общего состояния.

Через 3-4 часа проводится завершающий осмотр, меняется повязка, даются подробные рекомендации по активности, питанию, уходу за раной, и больной отпускается домой. В связи с отсутствием послеоперационных болей, необходимости в приёме анальгетиков обычно не бывает.

Со 2-х суток после операции больные дважды в день начинают принимать теплые ванны, которые улучшают самочувствие и ускоряют заживление раны.

После ванны накладывается мазевая повязка. Можно ходить, можно сидеть, заниматься своими делами. Раз в неделю и до полного выздоровления больной приходит к нам в Центр на контрольный осмотр.

Решение Вашей проблемы
и назначение лечения через 30 минут
Записаться на приём
Показать

Цены на лечение копчиковой кисты в Москве

Наименование услуги Цена в рублях
Вскрытие нагноившегося эпителиального копчикового хода 4800,00
Иссечение эпителиальных копчиковых ходов, открытая операция — длина хода до 2 см. 18400,00
Иссечение эпителиальных копчиковых ходов, открытая операция — длина хода до 5 см. 25600,00
Иссечение эпителиальных копчиковых ходов, открытая операция — длина хода свыше 5 см. 29500,00
Хирургическое лечение обширного поражения крестцово-копчиковой зоны 40000,00
Для специалистов нашей клиники диагноз «геморрой» подразумевает проведение точной диагностики и определение оптимальной тактики терапевтических процедур. Цены на лечение геморроя в Москве конкурентоспособны: при минимальной инвазивности и быстрой реабилитации.
Автор статьиБагдасарян Лев КарапетовичКандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России.Записаться на приём
вверх
«Proctolog81.ru» на карте Москвы — Яндекс.Карты